Dragi roditelji, dragi kolege! Srdaèno dobro došli!

Mi smo tim specijalista Sveuèilišne klinike za pedijatriju u Grazu, u Austriji, koja se poglavito specijalizirala za dijagnosticiranje i lijeèenje teških poremeæaja jedenja i hranjenja kod djece u starosnoj skupini od 0-18. Za posebnu situaciju dojenèadi i male djece s hranidbenim sondama razvili smo specijalni tretman u kojem djeca u vremenskom razdoblju od 3 tjedna nauèe sama i samostalno jesti i piti. Naš tim okuplja pedijatre, gastroenterologe, nutricionistièke struènjake, osoblje za njegu, psihologe, govorne terapeute, ergoterapeute (=radne terapeute) i kineziterapeute kao i kolege iz mnogih drugih potpodruèja pedijatrije.

1. Dobna skupina 0-5: Za djecu koja nakon operacija ili teških oboljenja ili ekstremno ranog poroda ili s poremeæajima metabolizma ili drugih razloga još nisu nauèila samostalno jesti i piti i hrane se sondom (nazogastriènom sondom ili PEG sondom (=želuèanom sondom) ili jejunalnom sondom (=sonda u tanko crijevo). Ova djeca pate od novog oboljenja koje se može okarakterizirati pojmom dependencija o sondi (neželjena ovisnost o hranjenju sondom), zato što do tada nisu mogla ili željela odnosno ni mogla ni željela nauèiti sama jesti i piti. Lijeèenje je tim lakše što se dijete prije može odviknuti od sonde. Djeca dolaze sa svojim obiteljima iz cijelog svijeta k nama i tijekom 3 tjedna uèe uz pomoæ interdisciplinarnog tima samostalno jesti i piti. Stopa uspješnosti je veæa od 95%. Mi ne provodimo nikakvo prisilno lijeèenje niti vršimo bilo kakve bolne zahvate. Za djecu iz Europe na raspolaganju je E112 za plaæanje, za djecu izvan Europe, u sluèaju da nadležni fond zdravstvenog osiguranja nije spreman platiti, roditelji ponekad moraju sami platiti lijeèenje koje na ambulantnoj bazi košta oko 3000.- eura/tjedno, bez troškova stanovanja i putnih troškova.

Meðutim, postoje dvije skupine djece kojima mi zbog opasnosti od aspiracije hrane u pluæa veæinom ne možemo pomoæi da nauèe sama jesti: djeca s uroðenim poremeæajem gutanja ili progredijentnim (=pogoršavajuæim) neurodegenerativnim (= razgradnja živaca) oboljenjima uz popratni poremeæaj gutanja ili bolesnici u vigilnoj komi.

2. dobna skupina 5-12: Glavni razlog za dolazak u kliniku u osnovnoškolskoj dobi uglavnom su problemi u ponašanju kao što je deficit pažnje/hiperaktivni poremeæaj (ADHD), duboki razvojni poremeæaji kao što je autizam ili djeca s ekstremnom izbirljivošæu u hrani. Djeèju prekomjernu tjelesnu težinu trebalo bi percipirati veæ u ovoj dobi te ju poèevši od BMI iznad 30 obvezno uèinkovito stacionarno lijeèiti iz zdravstvenih razloga. Ovdje nudimo psihosomatski orijentiranu dijagnostiku, poèetak lijeèenja i plan terapije koji se u daljnjem tijeku veæinom može ambulantno provoditi nakon kratkog boravka.

3. dobna skupina 12-20: U ovoj se dobi veæ javljaju po život opasni poremeæaji u prehrani, kao što su Anorexia nervosa, Anorexia athletica i bulimija. Pubertetske krize i autoagresivno ponašanje mogu se kod nas lijeèiti samo ako je prijem u kliniku uslijedio dragovoljno te ako postoji naèelna radoznalost za terapijom kod samog adolescenta.

Sažetak:
Ukoliko ipak imate teškoæa u komunikaciji, jednostavno pišite na svom nacionalnom jeziku, a mi æemo Vam uz pomoæ suradnika www.allesprachen.at zasigurno moæi pomoæi. Ako se Vaše dijete lijeèi kod nas u Grazu, na raspolaganju su tumaèi kako bi nam pomogli da s Vama u miru porazgovaramo o svemu i èim prije Vašem djetetu možemo kvalitetno pomoæi. Ovaj HP nudi informacije na engleskom i njemaèkom jeziku; molimo Vas potražite nekoga iz svog kruga poznanika koji zna èitati i govoriti jedan od ova dva jezika.

Preko tubeweaning@notube.at rado æemo s Vama ili Vašim pedijatrom stupiti u kontakt i sagledati koja bi terapijska preporuka najbolje mogla pomoæi Vašem djetetu.

Želimo Vama i Vašem djetetu svako dobro za što zdraviju buduænost!